Résumés des études locales (Mémoires de fin de spécialisation)

Investigateur:  Docteur  YAMBA KASANDA Aristide
Directeur: Professeur MBUNGU MWIMBA
Année: 2014
Sujet: " PRONOSTIC FOETO- MATERNEL DANS LES ACCIDENTS DE LA VOIE PUBLIQUE A
                                                                               KINSHASA"
Resumé:
INTRODUCTION
Selon l'OMS, un million de femme meurent chaque année suite à un traumatisme.  La mortalité fœtale liée à ces traumatismes est 9 fois supérieure à la mortalité maternelle.  Leur prévention ainsi que l'amélioration de leur prise en charge pourrait contribuer à  la  réduction de la morbi-mortalité materno-foetale.

OBJECTIFS
Déterminer la fréquence des AVP ;  
Déterminer les types  des lésions rencontrés ; 
Déterminer les complications foeto- maternelles liées aux AVP.

METHODOLOGIE
Cette étude descriptive,  rétrospective a été réalisée aux Cliniques  Universitaires de Kinshasa,  à l'hôpital Saint Joseph, et à  l'hôpital Roi Baudouin , du 1er Janvier 2003 au 31 Décembre 2012, incluant 91 gestantes victimes D'AVOIR  ayant répondu aux critères d'inclusion.  Les variables continues ont été présentées comme moyenne et écart-type, et celles catégorielles sous forme de proportion. Le calcul de ODDS RATIO avec intervalle de 95% a été utilisé pour évaluer l'association  entre certaines variables.

RÉSULTATS
La fréquence des AVP chez la gestante était de 1,3% dans l'ensemble et de 5,7% dans la population féminine.  L'âge moyen était de 28,32 +-5,71 ans; l'âge moyen était de 22,57 semaines, le poly traumatisme était la lésion la plus meurtrière à 70% suivie de la rupture de la raté (20%) et utérine (10%). Le pronostic maternel et foetal était alarmant avec 11% de mort maternelle, 16,5% de MIU,  9,9% d'accouchement prématuré,  et 5,5% d'avortement.

CONCLUSION
La gestante de notre milieu est aussi victime des AVP  avec une fréquence de 1,3%. Les lésions sont diverses, et dépendent de l'âge gestationnel.
La mort maternelle arrive souvent dans le contexte de poly- traumatisme  tandis que la mort foetale est souvent causée par: la mort maternelle,  le DPPNI, et la prématurité.

Mots clés: Traumatisme, grossesse, Accident de la Voie Publique.