Pr KAMBA BEBELE MWANA

L’étude réalisé du 1er janvier au 31 décembre 2006 dans les centres de consultations prénatales de Kinshasa a évalué l’impact des éléments traces minéraux essentiels (chrome, cuivre, fer, manganèse, molybdène, sélénium, zinc) et toxiques (cadmium et plomb) sur l’évolution de la grossesse chez 300 gestantes. Ces éléments traces minéraux ont été dosés par spectrophotométrie à émission atomique dans le sérum sanguin de la population d’étude et de comparaison.

Les tests de : Kolmogorov, Chi carré, Student, ANOVA (Tukey et Scheffe), Pearson, Hosmer Lemoshow ont été utilisés pour l’analyse des données.

Les résultats obtenus montrent des carences sévères en éléments traces minéraux essentiels et des taux élevés en éléments traces minéraux toxiques, aussi bien dans la population d’étude  que de comparaison. Entre les deux groupes, les éléments traces minéraux ont été significativement différents.

Entres les gestantes pré-éclamptiques et non pré-éclamptiques, le fer (p≤0,044), le cuivre  (p≤0,002) au 2ème trimestre, le zinc (p≤0,012), le sélénium (p≤0,017), le cadmium (p≤0,039) au 3ème trimestre on tété significativement différents. Le sélénium était prédictif de la survenue de la pré-éclampsie.

Entre les gestantes avec et sans infection urinaire, le sélénium (p≤0,001), le fer (p≤0,003), le cuivre (p≤0,037), le cadmium (p≤0,039) ont été significativement différents au 1er trimestre et le zinc (p≤0,019), le sélénium (p≤0,037), le cuivre (p≤0,035), le chrome (p≤0,005) au 2ème trimestre. Le plomb (p≤0,036) des mères des nouveaux-nés eutrophiques et macrosomes, le chrome (p≤0,001) des mères des nouveaux-nés de faible poids de naissance et macrosomes ont été significativement différents.

Ces résultats plaident pour une supplémentation en manganèse, zinc, sélénium, chrome et un assainissement de notre environnement dans la prévention des accidents obstétricaux.